【用药科普】莫让葡萄柚与鲁拉西酮 “相遇”

秋天到了，酸甜可口的葡萄柚又上市了。尽管葡萄柚饱满多汁的口感能让你的舌尖跳舞，但是它与抗精神病药鲁拉西酮“相遇”却暗藏危险。

葡萄柚是甜橙和柚子的杂交品种，味道香甜，营养丰富，深受大众喜爱。鲁拉西酮是一种新型非典型抗精神病药，它与其他非典型抗精神病药相比，较少引起体重增加、糖脂代谢异常、催乳素升高等不良反应。因有效、安全且耐受性良好，在临床上被普遍使用。但是，正在服用抗精神病药鲁拉西酮的患者要特别注意避免食用葡萄柚。

特殊效应

根据多篇文献的研究结果显示，葡萄柚与鲁拉西酮相遇，容易产生一种特殊效应，可能会对药物的代谢产生显著影响。葡萄柚汁中的主要活性成分是呋喃香豆素等物质，这些物质能够抑制肠道中的CYP3A4酶的活性。CYP3A4酶的作用是能够将许多药物代谢分解，使其失去活性或降低药效。当CYP3A4酶的活性被葡萄柚汁抑制时，药物的代谢速度减慢，导致药物在体内的浓度升高。此外，葡萄柚汁还可能影响药物的吸收和分布，对药物疗效产生影响。

暗藏风险

鲁拉西酮在体内主要通过CYP3A4酶进行代谢。当葡萄柚抑制了CYP3A4酶活性时，会导致鲁拉西酮在体内代谢减慢，浓度升高，药物作用时间延长，从而加重鲁拉西酮容易产生的嗜睡、头晕、恶心、呕吐等副作用。严重时，会使患者发生心律失常、低血压等状况。此外，如果鲁拉西酮浓度过高，可能会导致患者出现过度镇静、认知功能障碍等问题，不利于患者康复。

应对之策

虽说现在科学家正努力开发新品种让葡萄柚和鲁拉西酮“和平共处”，但目前化解葡萄柚与鲁拉西酮“尴尬相遇”的最好办法那还是相见不如怀念啦！所以，需要服用鲁拉西酮药物的患者，要注意以下几点：

1.仔细阅读药物说明书。了解药物的相互作用信息，如果说明书中明确指出不能与葡萄柚同时服用，一定要严格遵守。

2.向医生或药师咨询。如果对药物的相互作用有任何疑问，及时向医生或药师咨询。

3.避免食用葡萄柚。如果你正在服用鲁拉西酮，最好避免食用葡萄柚及其果汁饮品等。

敬佑生命，科学用药，注意禁忌，祝愿您早日康复！